二、相关刮法

正确的刮拭方法可以提高刮痧的疗效，缩短病愈的时间。操作时需注意持板方法、刮拭方法、刮拭顺序及刮拭要领等。

持板方法：用手握住刮板，刮板的底边横靠在手掌心部位，拇指及另外四个手指呈弯曲状，分别放在刮板两侧。

（一）基本的操作方法

1.平刮法

就是用刮板的平边，着力于施术部位，按一定方向进行较大面积的平行刮拭。

2.竖刮法

用刮板的平边，着力于施刮的部位上，方向为竖直上下而进行的大面积刮拭。

3.斜刮法

用刮板的平边，着力于施术部位上，进行斜向刮拭。适用于人体某些部位不能进行平、竖刮的情况下所采用的操作手法。

4.角刮法

用刮板的棱角和边角，着力于施术的部位上，进行较小面积或沟、窝、凹陷地方的刮拭，如鼻沟、耳屏、肘窝、关节或具体穴位等处。

（二）复合操作方法

主要介绍5种刮拭方法，既针对刮痧的特点，又借鉴针灸、按摩的某些手法，适合于身体各部位的解剖特点和病症需要。

1.面刮法

用手持刮板，刮拭时用刮板的1/3边缘接触皮肤，刮板向刮拭的方向倾斜30°～60°角，以45°角应用最为广泛，利用腕力多次向同一方向刮拭，有一定刮拭长度。这种手法适用于刮拭身体比较平坦部位的经络或穴位。

2.点按法

用刮板角与穴位平面呈90°角垂直，由轻到重，逐渐加力，片刻后猛然抬起，使肌肉复原，多次重复，手法连贯。这种手法适用于无骨骼的软组织处和骨骼凹陷部位，如人中穴、膝眼穴。

3.拍打法

用刮板一端的平面拍打体表部位的经穴。拍打法多在四肢特别是肘窝和膝窝处，拍打时一定要在拍打部位先涂刮痧润滑剂。拍打法可治疗四肢疼痛、麻木及心肺疾病。

4.按揉法

用刮板角以20°角倾斜按压在穴位上作柔和的旋转运动，刮板角平面始终不离开所接触的皮肤，速度较慢，按揉力度应深透至皮下组织或肌肉。常用于对脏腑有加壮作用的穴位，如合谷、足三里、内关等穴。

5.疏理经气法

按经络走向，用刮板自下而上或自上而下循经刮拭，用力轻柔均匀，平稳和缓，连续不断。一次刮拭面宜长，一般从肘膝关节部位刮至指趾尖。常用于刮痧后对经络进行整体调理，可松弛肌肉、消除疲劳。

在治疗过程中，根据病情和刮拭部位，几种刮拭方法可结合起来灵活运用。

（三）其他操作方法

1.揪痧法

揪痧法是指在施术部位涂上刮痧介质后，施术者五指屈曲，用自己示指、中指的第二指节对准施术部位，把皮肤与肌肉揪起，然后瞬间用力向外滑动再松开。这样一揪一放，反复进行，并连续发出“叭叭”声响。在同一部位可连续操作6～7遍，这时被揪起部位的皮肤就会出现痧点。

2.扯痧法

扯痧法是指术者用自己的示指、拇指提扯病者的皮肤和一定的部位，使表浅的皮肤和部位出现紫红色或暗红色的痧点。此法主要应用于头部、颈项、背部、面部的穴位，如太阳穴、印堂穴等。

3.挤痧法

术者用拇指和示指在施术部位用力挤压，连续挤出一块块或一小块紫红痧斑为止。

4.拍痧法

用虚掌拍打或用刮痧板拍打体表施术部位，一般为痛痒、胀麻的部位。

5.挑痧法

术者用乙醇棉球消毒挑刺部位，左手捏起挑刺部位的皮肉，右手持三棱针，对准部位，将针横向刺入皮肤，挑破皮肤0.2～0.3厘米，然后再深入皮下，挑断皮下白色纤维组织或青筋。有白色纤维组织的地方，挑尽为止。如有青筋的地方，挑3下，同时用双手挤出瘀血。术后用碘酒消毒，敷上无菌纱布，胶布固定。

6.放痧法

放痧法又分为“泻血法”和“点刺法”。

（1）泻血法：常规消毒，左手拇指压在被刺部位下端，上端用橡皮管结扎，右手持三棱针对准被刺部位静脉，迅速刺入脉中0.5～1厘米深，然后出针，使其流出少量血液，出血停止后，以消毒棉球按压针孔。当出血时，也可轻按静脉上端，以助瘀血排出，毒邪得泄。此法适用于肘窝、腘窝及太阳穴等处的浅表静脉，用以治疗中暑、急性腰扭伤、急性淋巴管炎等病。

（2）点刺法：即针刺前先推按被刺部位，使血液积聚于针刺部位，经常规消毒后，左手拇、示、中三指夹紧被刺部位或穴位，右手持针，对准穴位迅速刺入1～2厘米深，随即将针退出，轻轻挤压针孔周围，使出血少量，然后用消毒棉球按压针孔。此法多用于手指或足趾末端穴位，如十宣穴、十二井穴或头面部的太阳穴、印堂穴、攒竹穴、上星穴等。

7.焠痧法

用灯芯草蘸油点燃后，在病人皮肤表面上的红点处烧燃，手法要快，一接触到病人皮肤，立即离开皮肤，往往可听见十分清脆的灯火燃烧皮肤的爆响声。适用于寒证。如腹痛、手足发冷等。