病例47 臀部软组织损伤

关某，男，57岁，北京某酒店经理。

【就诊时间】2013年2月28日。

【就诊地点】北京八方颈椎病研究所（北京肖德华诊所）。

【主诉】右臀部疼痛20余年，只能站立5～15分钟。

【现病史】右臀部疼痛20余年，走路跛行，夜间睡觉不能右侧卧位。站立5～15分钟，则必须活动右下肢。曾在北京多家三甲医院诊治，只能服用止痛药缓解。

【查体】右侧大转子上缘压痛（+++）。

【印象】右臀部软组织损伤（臀中肌、臀小肌损伤）。

【处置】针刀松解术（图96、图97、图99）+拔罐（图98）。

图96 病例47针刀松解部位1

图97 病例47针刀松解部位2

图98 病例47拔罐部位

图99 病例47针刀松解部位3

患者取左侧卧位，患侧在上，患肢屈曲，医者立于患者前方，在大转子上缘压痛处定点，局部碘伏常规消毒（无麻醉），医者左手持纱布块，右手持直径0.8mm的3号针刀，垂直刺至骨面，稍提针刀后再松解。其间配合拔罐。

3月14二诊：可站立30分钟，睡觉时可右侧卧位。

3月16日电话告知，可步行5km，感觉非常好。

3月28日三诊：治疗前最多只能站立15分钟，现在可以站立2小时。

4月2日～12日，共治疗5次，右臀疼痛基本消失，行走自如，患者甚为满意。