![实用产科超声检查手册](https://wfqqreader-1252317822.image.myqcloud.com/cover/436/29976436/b_29976436.jpg)
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三、纵隔子宫妊娠
【临床表现】
纵隔子宫多无临床症状。妇科检查可发现部分合并阴道纵隔。
【超声表现】
宫底明显增宽,并见一带状低回声将宫腔分成左右两个,左右侧宫腔不等大,妊娠囊位于一侧宫腔中部,另一侧宫腔内膜增厚,完全纵隔子宫低回声纵隔可至宫颈内口甚至外口,不完全纵隔子宫低回声纵隔自宫底向宫颈内口以上的任何部位延伸,左、右侧宫腔内膜可在宫颈内口上方任一水平融合(图1-3-4~图1-3-7)。
图1-3-4 完全纵隔子宫左侧妊娠
A、B.宫体横切面,显示左、右两宫腔,左侧宫腔内可见妊娠囊、胚胎及原始心管搏动;右侧宫腔内膜增厚
![1-3-5.tif](https://epubservercos.yuewen.com/B08BC4/16499782604722006/epubprivate/OEBPS/Images/S140.jpeg?sign=1738865161-YHb7NehM21Yfi7yMqLwSnfses97DbTVB-0-1dda760a5c81f030ed79550f30f23b6b)
图1-3-5 完全纵隔子宫双侧妊娠
宫体横切面,显示左、右侧宫腔内均见妊娠囊、胚胎及原始心管搏动
![1-3-6.tif](https://epubservercos.yuewen.com/B08BC4/16499782604722006/epubprivate/OEBPS/Images/S141.jpeg?sign=1738865161-Pk87YS46dYoaVpa48KoTfS2KZ0dZKzxo-0-6398700605c110dbfc0c0d3526a2db75)
图1-3-6 不全纵隔子宫双侧妊娠
宫体横切面显示左、右侧宫腔内均见妊娠囊、胚胎及原始心管搏动
图1-3-7 不全纵隔子宫单侧妊娠合并先兆流产
A.宫体横切面,显示左右两宫腔,左侧宫腔内可见妊娠囊回声,右侧宫腔内膜增厚;B.不同切面扫查,显示左侧宫腔内妊娠囊下方不均质回声,为宫腔积血表现
【鉴别诊断】
双角子宫合并妊娠 双角子宫合并妊娠时,宫底是凹陷的或分成两个宫角,纵隔子宫宫底浆膜层正常,或略内陷,深度<1cm,宫底横切面宫腔被一带状低回声分成左右两个。