![口腔临床CBCT影像诊断学](https://wfqqreader-1252317822.image.myqcloud.com/cover/64/36535064/b_36535064.jpg)
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三、CBCT影像显示的医源性意外
1. CBCT检查可明确诊断根管治疗术过程中所发生的意外,如根管壁侧穿(图2-4-21)、器械分离(图2-4-22)等,从而制订合适的后续治疗方案。
2.对已行根管治疗后又出现临床症状的患牙,CBCT可以更好地探查症状出现的原因,从而制订正确的治疗方案,增加保留患牙的可能性(图2-4-23~2-4-25)。
![](https://epubservercos.yuewen.com/43796B/19400084808710106/epubprivate/OEBPS/Images/P2-4-21_1780.jpg?sign=1739296216-8MOnrNLdCZrkZtZcqmFeknpWIEqJJTsR-0-5b737de29f5a037c2a2be9647e24994f)
图2-4-21 B1根管侧穿
CBCT矢状位示根管扩大,唇侧管壁侧穿,根管内见牙胶尖影像
![](https://epubservercos.yuewen.com/43796B/19400084808710106/epubprivate/OEBPS/Images/P2-4-22_1783.jpg?sign=1739296216-xYxL8gKXp8xWsSvTBhu0r4smOPj1PoL8-0-211043d3402bc1621b24e248b7f5f3b1)
图2-4-22 器械分离
CBCT示C6近中颊根根尖1/3根管内形状规则的高密度影(白色箭头)
![](https://epubservercos.yuewen.com/43796B/19400084808710106/epubprivate/OEBPS/Images/P2-4-23_1786.jpg?sign=1739296216-sJ6KHSwRxZNEm3sOH1i7egUtn80WcZ2E-0-54c1ba55579efe76282a65de80578652)
图2-4-23 B1根管治疗
CBCT矢状位示B1根管欠填(白色箭头)、充填不密合,根尖见类圆形低密度影,边界清晰,边缘光滑
![](https://epubservercos.yuewen.com/43796B/19400084808710106/epubprivate/OEBPS/Images/P2-4-24_6872.jpg?sign=1739296216-rKYLX51YIKrFlvSrXZHMecPe96RNEu70-0-bd0257e751bcb7c660485693de40bdd8)
图2-4-24 D6根管治疗后根尖周炎
CBCT示D6根管治疗术后,远中颊根远中见低密度影(白色箭头),水平位可见遗漏根管(黑色箭头)
![](https://epubservercos.yuewen.com/43796B/19400084808710106/epubprivate/OEBPS/Images/P2-4-25_1803.jpg?sign=1739296216-d2jjy9qrgmvQGMzaz1PguGgZEhzurxhY-0-9e06f13a1b287152a73b28bfd1362267)
图2-4-25 B2根管侧穿
CBCT示B2唇侧管壁侧穿(白色箭头),根尖骨质吸收破坏(黑色箭头),根尖吸收