第二节　糖尿病防治目标、对策、措施

一、防治目标与任务

加强糖尿病的三级预防工作，努力控制糖尿病患病率上升趋势，改善糖尿病患者生存质量，提高糖尿病患者的生存率，降低致残率、死亡率。

（一）防治目标

一级预防：对高危人群早期预防，避免发生糖耐量异常或糖尿病。

（1）新生儿及早产婴儿不吃牛奶蛋白，以免使新生儿易感。

（2）服自由基清除剂，如烟酰胺。

（3）一旦发现糖耐量异常，即用胰岛素治疗，使胰岛β细胞休养，减少胰岛炎自身免疫反应。

（4）应用全身免疫抑制剂及非特异性免疫调节剂，此类方法皆为探索阶段与研究阶段，设计要慎重，避免引起青少年及家属的紧张与误解。

二级预防：是对葡萄糖耐量异常（IGT）者进行早期干预，以防止由隐性阶段移行为显性阶段，成为糖尿病；或及时发现无症状的糖尿病患者，找出早期干预治疗的有效方法。

三级预防：减少或延缓糖尿病并发症的发生与发展，提高生存质量，降低致死率、致残率。

（1）预防急性并发症及感染等。

（2）预防慢性并发症。

关键是对新发现的糖尿病及IGT者应尽早定期检查有无大血管病变及微血管病变；积极控制血糖在正常或接近正常，因慢性“糖中毒”既是大血管也是微血管病变的独立危险因素。同时，认真控制肥胖、高血压、脂代谢紊乱、吸烟、大量饮酒、过食肥甘等不利因素，去除不良的生活习惯，劳逸结合，合理饮食，适当运动，正确使用药物治疗。

（二）防治任务

1.建立健全各级糖尿病防治领导机构。

2.普及糖尿病知识教育，加强糖尿病人管理。

3.研究制定一套适合我国膳食习惯和体育锻炼的糖尿病防治措施。

4.规范糖尿病质量与护理，加强糖尿病科研工作。