三、津液代谢失常是糖尿病的病理基础

糖尿病古称“消渴”。消者，消谷善饥，形体消瘦；渴即烦渴引饮，小便频数。临床所见，有不同程度的多食，多饮，多尿，形体消瘦等“三多一少”症。糖尿病主要为阴精亏损，燥热偏盛，阴虚为本，燥热为标的本虚标实证。病位主要在肺、脾、肾三脏，以津液输布代谢失常为主要病理基础。肺主治节为水之上源，肺不布津则口渴多饮，肺治节失职，津液下行而小便频数；脾主运化“为胃行其津液”，脾失健运，机体缺乏津液濡养则可出现乏力、口渴、消瘦等症状；肾为先天之本，对津液的输布和代谢起主宰作用，如肾阴亏损，虚火上炎，上燔心肺之津则烦渴引饮，中灼脾胃之津液则消谷善饥，精微随津液下泄则尿多味甜。病程日久，脏腑越亏，津液越耗，肾不化气上升，津液不布则口渴多饮，下焦不摄则夜尿频多。肺、脾、肾三脏在发病过程中互相影响，肺燥津伤，津液不得输布，则脾胃失于濡养，肾精失于滋助；胃热偏盛则上灼肺津；肾阴不足虚火上炎则可燔灼肺胃之津等。可见肺燥、胃热、肾虚等糖尿病的常见之证与津亏液耗的津液代谢失调直接相关。津液失调是糖尿病发生的前提和重要的病理基础。